ข้อกำหนดคุณสมบัติการรักษาความปลอดภัยของพนักงานเกษียณอายุรายได้ตามพระราชบัญญัติขนาดกลุ่มสำหรับแผนสุขภาพและบำนาญถูกสร้างขึ้นในปี 1974 ผลประโยชน์ของ บริษัท อยู่ภายใต้ข้อกำหนดของ ERISA หาก บริษัท เป็นฐานของสหรัฐไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของคริสตจักร ผู้เข้าร่วมกลุ่มผลประโยชน์หรือนายจ้างใช้ผู้ให้บริการประกันภัยเพื่อดูแลผลประโยชน์ด้านสุขภาพและการเกษียณอายุ
การรายงานผลประโยชน์ความต้องการของ ERISA
บริษัท ที่มีพนักงาน 50 คนหรือน้อยกว่าอาจต้องปฏิบัติตามภายใต้การคุ้มครองของกลุ่มผลประโยชน์เล็ก ๆ หากพวกเขาใช้ บริษัท ประกันภัย บริษัท ใด ๆ ที่มีแผนประกันตนเองหรือแผนประกันที่มีผู้เข้าร่วมอย่างน้อย 50 คนต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับแผนผลประโยชน์กลุ่มเพื่อผู้เข้าร่วมเป็นส่วนหนึ่งของหน้าที่ความไว้วางใจของพวกเขา ภายใต้ข้อบังคับผู้บริหารของ บริษัท จะต้องจัดทำแผนสรุปผลประโยชน์ระดับความครอบคลุมและขั้นตอนการเรียกร้องให้กรมแรงงานและกรมสรรพากร
การแปลผลประโยชน์
การแปลผลประโยชน์กลุ่มจะต้องมอบให้กับพนักงาน 100 คนขึ้นไปที่ครอบคลุมโดยแผนการรักษาพยาบาลและถ้าผู้เข้าร่วม 10 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่านั้นเขียนหรืออ่านในภาษาที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษเดียวกัน ต้องมีการแปลหากพนักงานร้อยละ 25 ขึ้นไปจาก 99 คนอ่านและเขียนในภาษาที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษเดียวกัน
ผลประโยชน์ของนายจ้างหลายคน
ธุรกิจขนาดเล็กอาจเป็นพันธมิตรกับกลุ่มประกันสุขภาพให้กับพนักงานผ่านการจัดสวัสดิการผู้ประกอบการหลายแห่ง มักจะมีผลประโยชน์ของพนักงานภายในอุตสาหกรรมหรือสมาคมการค้าตามเว็บไซต์ของกระทรวงแรงงานของสหรัฐอเมริกา ผลประโยชน์อาจมีสิทธิ์ได้รับภายใต้แผนผลประโยชน์กลุ่มเล็ก ๆ ของ ERISA สำหรับนายจ้างเดี่ยวหากนายจ้างใน MEWA มีคน 50 คนหรือน้อยกว่า สหกรณ์อาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์กลุ่มที่มากขึ้นหาก บริษัท มีพนักงานมากกว่า 50 คน นอกจากนี้ MEWAs จะต้องเป็นองค์กรที่ไม่แสวงหาผลกำไรและต้องการวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจากการดูแลสุขภาพเพื่อให้มีสิทธิ์เข้าร่วมใน ERISA
ความคุ้มครองสุขภาพ COBRA
นายจ้างที่มีพนักงานตั้งแต่ 20 คนขึ้นไปจะต้องเสนอการรายงานการสมานฉันท์ภายใต้งบประมาณของกลุ่มรถโดยสารภายใต้ ERISA และแจ้งให้พนักงานทราบถึงความครอบคลุม COBRA เป็นแผนด้านสุขภาพที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลของรัฐและท้องถิ่นส่วนใหญ่ที่ให้ความคุ้มครองผลประโยชน์หากพนักงานถูกปลดออกไล่ออกถูกหย่าร้างจากพนักงานที่ให้ประกันสำหรับพวกเขาหรือหากพนักงานเสียชีวิต ผู้รับผลประโยชน์อาจจะต้องจ่ายสำหรับ COBRA
