นายจ้างสามารถตรวจสอบประกันสุขภาพของคุณได้หรือไม่?

สารบัญ:

Anonim

การเชื่อมโยงระหว่างนายจ้างและประกันสุขภาพสามารถทำให้พนักงานรู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อย ท้ายที่สุดถ้านายจ้างช่วยจ่ายค่าประกันสุขภาพมันก็มีเหตุผลที่จะรู้ว่ามันใช้อย่างไร ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางนายจ้างไม่สามารถดูบันทึกทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล แต่ได้รับอนุญาตให้ใช้รายงานการประกันสุขภาพโดยรวม

HIPAA

พระราชบัญญัติประกันสุขภาพและความสามารถในการพกพาของสหพันธรัฐทำหน้าที่ให้สิทธิ์ความเป็นส่วนตัวมากมายแก่ผู้ป่วย ผู้ป่วยเท่านั้นบุคลากรทางการแพทย์ที่เหมาะสมและเจ้าหน้าที่ บริษัท ประกันตามที่ต้องการสามารถดูเวชระเบียน แม้แต่ครอบครัวของผู้ป่วยก็ไม่มีสิทธิ์บันทึกเวชภัณฑ์หรือข้อมูลโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ดังนั้นผู้ให้บริการทางการแพทย์หรือ บริษัท ประกันภัยจึงไม่สามารถแบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของพนักงานกับนายจ้าง

ข้อมูลทางการเงิน

นายจ้างได้รับอนุญาตให้ตรวจสอบการใช้ประกันสุขภาพ นั่นหมายถึงนายจ้างสามารถดูจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนที่เรียกเก็บจากแผนประกันสุขภาพ บริษัท ประกันภัยสามารถแบ่งปันค่าใช้จ่ายรวมสำหรับพนักงานทั้งหมดรวมทั้งการเรียกร้องต่อพนักงาน ด้วยวิธีนี้นายจ้างสามารถรู้ได้ว่าพนักงานได้รับการดูแลสุขภาพมากกว่าปกติ แต่ไม่ใช่รายละเอียดที่เกี่ยวข้องรวมถึงชื่อของผู้ให้บริการและสิ่งอำนวยความสะดวก

เหตุผล

การใช้การประกันสุขภาพที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่เบี้ยประกันที่สูงขึ้นสำหรับทั้ง บริษัท นายจ้างตรวจสอบการใช้ประกันสุขภาพเพื่อจับตาดูว่าแผนประกันตอบสนองความต้องการของพนักงานหรือไม่และดูว่าการใช้ประกันจะส่งผลต่อต้นทุนผลประโยชน์อย่างไร การใช้ประกันสูงอาจบังคับให้นายจ้างซื้อแผนสุขภาพใหม่เพื่อให้ความคุ้มครองราคาไม่แพง

การเปิดเผยข้อมูล

ในบางสถานการณ์พนักงานเลือกที่จะแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์กับนายจ้าง นี่เป็นกฎหมายที่สมบูรณ์แบบ ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุที่นำไปสู่ความพิการอาจทำให้พนักงานขอที่พักพิเศษจากนายจ้าง ในทำนองเดียวกันการลางานหรือความพิการระยะสั้นเนื่องจากสภาพทางการแพทย์ที่ซับซ้อนหรือร้ายแรงมักจะต้องการให้พนักงานแบ่งปันข้อมูลส่วนบุคคลกับนายจ้าง เห็นได้ชัดว่ามันเป็นการยากที่จะขอลาคลอดโดยไม่ให้ข้อมูลทางการแพทย์ นอกจากนี้ HIPAA ไม่ห้ามนายจ้างไม่ให้ขอข้อมูลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจจำเป็นในการออกจากการบริหารแผนผลประโยชน์หรือที่พักที่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตามการเปิดเผยข้อมูลดังกล่าวต้องได้รับอนุญาตจากพนักงาน